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技術(shù)文章 / article
BRCA1/BRCA2基因檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)品
原載自:www.tielongxhd6.cn[技術(shù)資料頻道] 2021-01-08 瀏覽次數(shù):1918
背景
乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene,BRCA)是重要的抑癌基因,包括BRCA1和BRCA2。BRCA1/2基因是評(píng)估乳腺癌、卵巢癌和其他相關(guān)癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的重要生物標(biāo)志物,也是影響患者個(gè)體化治療方案選擇的生物標(biāo)志物。BRCA1/2在細(xì)胞DNA損傷和修復(fù)通路中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。早期研究發(fā)現(xiàn)BRCA1/2是遺傳性乳腺癌/卵巢癌綜合征的主要致病因素;近年研究表明,BRCA1/2突變?cè)黾恿私Y(jié)腸癌、胰腺癌、皮膚癌以及男性前列腺癌等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺癌攜帶BRCA1/2基因突變的女性乳腺癌終生風(fēng)險(xiǎn)為60%~85%,且發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)。盡管大多數(shù)乳腺癌是散發(fā),僅不足5%的乳腺癌是遺傳性,但其中90%以上與BRCA1/2有關(guān)。有研究報(bào)道BRCA1/2突變與雌激素受體表達(dá)缺失、腫瘤較大、惡性度較高等有關(guān),往往提示分期更晚,預(yù)后更差;同樣,也增加了男性乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。
卵巢癌攜帶BRCA1/2基因突變的女性卵巢癌的終生風(fēng)險(xiǎn)為26%~54%,BRCA1突變率高于BRCA2。BRCA1/2突變約占家族性卵巢癌27%左右,基于BRCA1/2基因突變和明確家族史的新的卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型更準(zhǔn)確,可用于卵巢癌遺傳咨詢。
BRCA1及BRCA2基因發(fā)現(xiàn)于上個(gè)世紀(jì)90年代,分別位于第17號(hào)和第13號(hào)染色體,均為抑癌基因,其蛋白產(chǎn)物參與DNA修復(fù)等過(guò)程。已發(fā)現(xiàn)的BRCA1/2基因變異有數(shù)千種,其中一些是明確的致病性突變。BRCA1/2致病性突變?cè)谌巳褐械陌l(fā)生率大約0.1%-0.3%,其在德系猶太人這一高風(fēng)險(xiǎn)的種族中發(fā)生率可達(dá)2.1%。
BRCA1/2目前藥物適應(yīng)癥
①奧拉帕尼(Olaparib):
• 接受化療后(如果激素受體是陽(yáng)性,則進(jìn)行內(nèi)分泌治療),HER2陰性且攜帶BRCA1/2有害胚系突變的轉(zhuǎn)移性乳腺癌(MBC)患者;
• 作為對(duì)鉑類(lèi)化療敏感(出現(xiàn)*應(yīng)答(CR)或部分應(yīng)答(PR))的復(fù)發(fā)性卵巢癌,輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌患者的維持治療;
• 進(jìn)行三線治療后,攜帶BRCA1/2有害胚系突變的卵巢癌患者。
②尼拉帕尼(Niraparib):
• 鉑類(lèi)藥物治療后CR或PR但又復(fù)發(fā)的卵巢癌、輸卵管癌和原發(fā)性腹膜癌的維持治療,且無(wú)需檢測(cè)BRCA基因型。
③魯卡帕尼(Rucaparib):
• 作為對(duì)鉑類(lèi)化療敏感(出現(xiàn)*應(yīng)答(CR)或部分應(yīng)答(PR))的復(fù)發(fā)性卵巢癌,輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌患者的維持治療。
• 進(jìn)行二線治療后,攜帶BRCA1/2有害胚系突變的卵巢癌患者。
看這里~~~
Panel-Ref® BRCA1/2 Germline Mutation Cocktail I CBP90003
Panel-Ref® BRCA1/2 Germline Mutation Cocktail II CBP90018
Panel-Ref® BRCA1/2 Germline Mutation Cocktail III CBP90025
Panel-Ref® BRCA1/2 Somatic Mutation Cocktail I CBP90019
BRCA1 p.D435Y Reference Standard CBP10347
BRCA1 p.E23fs*17 Reference Standard CBP10363
BRCA1 p.E962K Reference Standard CBP10352
BRCA2 p.A3029T Reference Standard CBP10365
BRCA2 p.A487V Reference Standard CBP10372
部分文字,圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)
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